핵심 요약 (Key Takeaways)

  • 국가필수 접종은 무료: 아동건강검진과 함께 무료로 받을 수 있으며, 병원에서도 지원됨
  • 접종 일정 놓쳐도 괜찮음: 완벽한 일정보다 확실한 완성이 중요, 언제든 이어서 받으면 됨
  • 선택접종도 고려할 가치: 로타, RSV 등은 심각한 감염병이므로 경제적 여유 있으면 권장
  • 발열은 부작용 아님: 접종 후 미열(37.5도 이하)은 정상 반응, 고열(38도 이상)이면 의사 상담**

2026년 국가필수 예방접종 스케줄

한국 질병관리청 최신 지침을 따릅니다.

나이접종 백신횟수주의사항
생후 0개월
B형간염(1차)1출생 직후 24시간 내
BCG(비씨지)1생후 4주 이내
생후 1개월
B형간염(2차)2첫 접종 후 1개월
생후 2개월
디프테리아/백일해/파상풍(1차)12개월부터 시작
소아마비(1차)1동시 접종 가능
폐렴구균(1차)1동시 접종 가능
로타바이러스(1차)1선택 (권장)
생후 4개월
디프테리아/백일해/파상풍(2차)2
소아마비(2차)2
폐렴구균(2차)2
로타바이러스(2차)2
생후 6개월
디프테리아/백일해/파상풍(3차)3
소아마비(3차)3
폐렴구균(3차)3
로타바이러스(3차)3
인플루엔자(1차)1매년 10-11월
생후 12-15개월
폐렴구균(추가)부스터마지막 기본 후 8주 뒤
홍역/볼거리/풍진(1차)112개월 이상
수두112-15개월 권장
생후 18개월
디프테리아/백일해/파상풍(추가)부스터3차 후 12개월 뒤
소아마비(추가)부스터
일본뇌염(1차)1불활화 백신 기준
만 2-3세
일본뇌염(2차)21차 후 7-30일
만 4-6세
디프테리아/백일해/파상풍(2차 추가)부스터취학 전
소아마비(추가)부스터
홍역/볼거리/풍진(2차)부스터취학 전 필수

각 질병별 상세 정보

1. B형간염

질병 위험:

  • 만성 보균자가 될 위험 높음 (신생아 감염 시 90%)
  • 간경변, 간암 발생 위험

접종 방식:

  • 기본: 0개월, 1개월, 6개월 (3회)
  • 일정 놓쳤을 시: 언제든 시작 가능

부작용:

  • 접종 부위 부기, 발열 (드문 편)
  • 심각한 부작용: 매우 드물음

2. BCG (결핵)

질병 위험:

  • 영유아 결핵은 매우 심각 (뇌수막염, 전신 감염)
  • 성인 결핵으로 진행 위험

접종 방식:

  • 생후 4주 이내 (국가필수)
  • 인트릭스(흉터 남음) vs 유콤박스(흉터 작음) 선택 가능

부작용:

  • 접종 부위 화농 (3-4주 후, 정상 반응)
  • 치료 불필요, 자연 치유

3. 디프테리아/백일해/파상풍 (DPT)

각 질병의 위험:

질병위험증상
디프테리아치명률 5-10%목 통증, 심한 기침
백일해영유아 사망 위험 높음100일 이상 지속되는 기침
파상풍치명률 10-20%턱 경직, 경련

접종 방식:

  • 기본: 2, 4, 6개월 (3회)
  • 추가: 18개월, 4-6세

부작용:

  • 접종 부위 발적, 부기 (정상)
  • 미열 (정상)
  • 고열(38도 이상), 경련: 의사 상담

4. 소아마비

질병 위험:

  • 현재 대부분 박멸됨 (전 세계)
  • 하지만 아프가니스탄, 파키스탄에서 여전히 발생
  • 감염 시 마비, 호흡 곤란 위험

접종 방식:

  • 기본: 2, 4, 6개월 (불활화 백신)
  • 추가: 18개월, 4-6세

5. 폐렴구균

질병 위험:

  • 폐렴, 뇌수막염, 패혈증 원인
  • 영유아 중 심각한 감염병 중 하나

접종 방식:

  • 13가 백신 (PCV13) 기본
  • 기본: 2, 4, 6개월
  • 추가: 12-15개월

최근 변화 (2024-2026):

  • 23가 백신(PPSV23) 권장 추가 검토 중
  • 담당 의사와 상담하여 결정

6. 홍역/볼거리/풍진 (MMR)

질병 위험:

질병위험증상
홍역높은 전염성 (감염 시 90-95% 전파)고열, 발진, 합병증 위험
볼거리청각 손상 위험귀밑샘 부기, 뇌수막염
풍진임신 초기 감염 시 선천성 풍진태아 기형 위험

접종 방식:

  • 1차: 12-15개월
  • 2차: 취학 전 (4-6세)

중요:

  • MMR은 생백신 (약한 바이러스 사용)
  • 접종 후 미열, 발진 가능 (1-2주 후, 전염 안 함)
  • 면역력 저하 아이는 의사 상담 필수

7. 수두

질병 위험:

  • 매우 전염성 높음 (접촉 1회 90% 감염)
  • 합병증: 뇌수막염, 폐렴, 감염

접종 방식:

  • 1차: 12-15개월
  • 2차: 만 4-6세

부작용:

  • 접종 후 1-3주 후 소수성 발진 가능 (전염 안 함)
  • 발열 (드문 편)

8. 일본뇌염

질병 위험 (계절성):

  • 모기 매개 바이러스 (6-9월 발생)
  • 감염 시 뇌수막염, 치명률 10-20%

접종 방식:

불활화 백신 (사체 백신):

  • 18개월: 1차
  • 2-3세: 2차 (1차 후 7-30일)
  • 5-6세: 1차 추가
  • 만 12세: 1회 추가

생백신 (약한 바이러스):

  • 18개월: 1차
  • 2-3세: 2차 (1차 후 12개월)

선택: 대부분 병원에서 불활화 백신 권장

선택접종: 해야 할까?

국가필수는 아니지만 의학적으로 권장되는 백신들입니다.

1. 로타바이러스

질병:

  • 영유아 심한 설사, 탈진, 장염의 주요 원인
  • 입원 위험 높음

접종:

  • 로타텍(3회): 2, 4, 6개월
  • 로타릭스(2회): 2, 4개월

비용:

  • 로타텍: 약 15-20만 원 (3회)
  • 보험 미적용

추천: 의료진이 가장 권장하는 선택접종

2. 수막구균(MenB, MenACWY)

질병:

  • 세균성 뇌수막염 (치명률 10-15%)
  • 영구 신경 손상 위험

접종:

  • MenB: 2, 4, 12개월 (권장)
  • MenACWY: 만 2-3세 (선택)

비용:

  • MenB: 약 30만 원
  • 보험 미적용

추천: 경제적 여유 있으면 권장

3. B형헤모필루스인플루엔자(Hib) - 선택인 경우

질병:

  • 폐렴, 뇌수막염 원인
  • 현재 감소 추세이나 여전히 위험

현황:

  • 2024년부터 국가필수 검토 중
  • 일부 지역/병원은 이미 무료 제공

비용:

  • 약 3-5만 원 (확인 필요)

추천: 병원에서 상태 확인 후 결정

접종 후 부작용: 언제 병원 가야 할까?

정상 반응 (걱정 안 해도 됨)

✅ 접종 부위 발적, 부기 ✅ 미열 (37.5도 이하) ✅ 보챔, 짜증 ✅ 식욕 부진 ✅ 접종 부위 딱지 (BCG)

대처:

  • 미온수 목욕 가능
  • 기저귀 갈아주며 자연 치유
  • 충분한 수분 섭취

의사 상담이 필요한 경우

⚠️ 고열 (38도 이상) 지속 (3일 이상) ⚠️ 접종 부위 심한 부기, 열감 ⚠️ 알레르기 반응 (얼굴 부종, 호흡 곤란) ⚠️ 경련, 의식 변화 ⚠️ 심각한 보챔 (2시간 이상)

대처:

  • 즉시 병원 방문 또는 전화 상담
  • 접종 기록 준비해서 가기

드문 부작용

매우 드물지만 발생 가능:

  • 뇌수막염 유사 증상
  • 관절염
  • 신경 손상

→ 이 경우 즉시 응급실

접종 일정 놓쳤을 때

완벽한 일정 > 확실한 완성

일정을 놓쳤다고 처음부터 다시 하지 않아도 됩니다.

규칙

  • 기본 접종: 최소 간격만 지키면 됨
  • 예: DPT 2차를 놓쳤다면, 언제든 와서 맞으면 됨
  • 이후 일정도 영향 없음

예시

상황처리
2개월 접종을 4개월에 받음OK, 4개월에 2차부터 시작 가능
6개월 접종을 12개월에 받음OK, 최소 간격(4주)만 지키면 됨
18개월 추가를 2세에 받음OK, 진행해도 됨

중요: 아이의 건강 상태가 좋지 않으면 미연으로 연기해도 괜찮습니다.

COVID-19 백신: 영유아는?

현황 (2026년):

  • 만 6개월 이상 영유아 접종 권장
  • 하지만 필수는 아님
  • 부모와의 상담으로 결정

권장:

  • 고위험군 (선천성 질환, 면역 저하): 필수 권장
  • 일반 영유아: 선택

FAQ: 예방접종 질문들

Q1: 한꺼번에 여러 개 맞아도 되나요?

A: 네, 안전합니다. 여러 백신을 동시 접종해도 면역 반응에 문제가 없습니다. 부위만 다르게 주입하면 됩니다. 부작용도 각각 동등 수준입니다.

Q2: 홍역이 없는데 MMR을 왜 맞아요?

A: 홍역은 매우 전염성이 높아서 1명만 감염되면 10명까지 퍼질 수 있습니다. 현재 없는 이유는 우리가 계속 예방접종했기 때문이에요. 접종을 멈추면 다시 확산됩니다.

Q3: 접종 후 39도 고열이 났습니다. 응급실 가야 하나요?

A: 아이의 전반적 상태가 좋으면 (먹으려 하고, 울고, 반응함) 응급실은 불필요합니다. 해열제 복용 후 담당 의사나 소아과에 전화하세요. 경련, 의식 변화, 호흡 곤란 같은 응급 증상이 없으면 응급실이 아닌 소아과가 맞습니다.

Q4: 선택접종을 안 하면 정말 위험한가요?

A: 선택접종(로타, 수막구균, Hib)은 심각한 질병을 예방합니다. 하지만 국가필수보다는 위험도가 낮습니다. 경제적 여유가 있으면 권장하고, 여의치 않으면 위생 관리(손씻기, 식이)로 보완해도 됩니다.

Q5: 백신 성분이 안전한가요? 자폐증 유발한다는 게 사실인가요?

A: 백신과 자폐증의 연관성은 수천 건의 대규모 연구로 완전히 부정되었습니다. 초기 주장을 한 연구는 조작으로 판명되었고, 의학 저널에서 철회되었어요. 현재 사용 중인 백신은 50년 이상 추적 검사되며 안전성이 입증되었습니다.

예방접종, 이렇게 준비하세요

접종 전

  • 아이가 건강한 상태인지 확인 (감기, 발열 없는지)
  • 접종 예약 시간 5분 전 도착
  • 아이를 편하게 옷 입혀서 팔, 다리 노출 쉽게

접종 중

  • 부모가 침착한 태도 유지
  • 아이를 안고 있거나 안정시키기
  • 아이를 격려하거나 기분 돌리기

접종 후

  • 30분 정도 병원 내에서 관찰
  • 구급약 가까이 두기
  • 2-3일간 접종 부위 깨끗이 유지
  • 과도한 운동은 피하기
  • 발열 시 해열제 복용 (아세트아미노펜)

마치며

예방접종은 인류가 만든 가장 성공적인 의학 개입입니다.

천연두는 세계에서 박멸되었고, 소아마비는 99% 줄었습니다. 모두 백신 덕분입니다.

아이의 건강한 시작을 위해, 의료진을 믿고 차근차근 진행하세요.

궁금한 점은 언제든 담당 소아과에 물어보세요. 그들이 당신을 위해 있습니다.

References / 참고 자료

  1. 질병관리청 - 예방접종도우미 - 국가 표준 예방접종 일정
  2. 보건복지부 - 감염병 예방 - 국가 필수 예방접종 기준
  3. 대한소아청소년과학회 - 예방접종 권장사항
  4. World Health Organization (WHO) - Immunization - 국제 예방접종 기준
  5. CDC - Vaccines & Immunizations - 백신 안전성 및 일정 정보